الجميع مريض الآن

الجميع مريض الآن

10 مارس , 2023

ترجم بواسطة:

كاترين مياله

دقق بواسطة:

زينب محمد

أدى التباعد الاجتماعي على مدى العامين الماضيين إلى إبقاء الفيروسات الموسمية في مأزق، الآن هم يعودون بقوة. إذا كان موسم نزلات البرد والإنفلونزا يؤثر على أسرتك بشكل أكبر هذا العام، فأنت لست وحدك. هذا هو العام الذي عادت فيه أخيرًا الفيروسات الشائعة التي تراجعت عند انتشار فيروس كورونا. ووفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، بلغت الاختبارات الإيجابية للإنفلونزا في الولايات المتحدة 25% في أواخر نوفمبر، مقارنةً بنسبة 8% في نفس الوقت من عام 2019.

وقد أدى الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) إلى امتلاء بعض مستشفيات الأطفال بالكامل. وترتفع عدد مرات دخول المستشفى مرة أخرى بسبب فيروس كورونا. إنه الوباء الثلاثي الذي يخشاه علماء الأوبئة، حيث تعمل هذه الفيروسات بمساعدة عدد قليل من الفيروسات الموسمية الأخرى معًا لتسبب أسابيع من السعال وسيلان الأنف والحمى. لذلك إذا كان أطفالك وزملائك في العمل وكل شخص تعرفه يعاني من هذه الأعراض بقوة، فهذا هو السبب.

كتبت كاتلين جيتيلينا رسالة إخبارية إلى عالم الأوبئة المحلي عن انتشار الأمراض المعدية: “هذا الموسم مستحدث حقاً”. قد تكون المعدلات المرتفعة للأمراض الشبيهة بالإنفلونزا في ذروتها مبكرًا، أو تحذير مبكر لموسم سيء للغاية. إلى أي مدى سترتفع وما مدى خطورتها يجب أن ننتظر ونرى”.  

تتعدى المشكلة جعل الجميع يشعرون بالخمول والضعف. أكد مدير مركز السيطرة على الأمراض روشيل والينسكي أن الإنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي وفيروس كورونا تضع ضغوطًا على أنظمة المستشفيات الأمريكية. إنها النتيجة غير المقصودة للتدابير التي سعت إلى إنقاذ الأرواح، أدى التباعد الاجتماعي وارتداء الأقنعة إلى الحد من انتشار الإنفلونزا و(RSV) في عامي 2020  و2021. (على الرغم من وجود علامة تحذير في عام 2021 عندما شهدت حالات (RSV) في الولايات المتحدة ارتفاعًا خارج الموسم خلال الصيف، وهو مؤشر على أن الأمور كانت تتغير في أعقاب كوفيد). الآن هذه الفيروسات تعود وتضرب نظام الرعاية الصحية المنهك الذي قضى ثلاث سنوات في علاج عدوى كوفيد.

تجتاح هذه الفيروسات الأطفال الصغار الذين لم يصابوا بها سابقًا ولا يملكون المناعة. كبار السن والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة معرضون لخطر أكبر أيضًا. لا ينصح الخبراء بالتخلي عن الحذر لبناء المناعة. لكنهم لاحظوا أن تدابير التباعد الاجتماعي وارتداء الأقنعة الواقية لعبت دورًا في التخلص من الفيروسات الأخرى عن أنماطها التاريخية. تقول ماري كرولاند، أستاذة مساعدة وباحثة في كلية الصحة العامة بجامعة بيتسبرغ: “من خلال تلك التدابير، فإنك تمنع كل هذه الأشياء الأخرى الأقل عدوى عادةً. ومع مرور الوقت يصبح الناس أكثر عرضة للإصابة”.

عادةً ما يسبب الفيروس المخلوي التنفسي أعراضًا خفيفة، ولكن يمكن أن يكون خطيرًا بشكل خاص على الأطفال الصغار الذين لا تستطيع رئتهم الصغيرة السعال بقوة كافية لإزالة المخاط. يصاب جميع الأطفال تقريبًا بالفيروس قبل عامهم الثاني، لكن المزيد من الأطفال يمرضون في نفس الوقت الآن، وقد امتلأت مستشفيات الأطفال في الأسابيع الأخيرة بعددٍ مفاجئ. فوفقًا لبيانات مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ارتفع عدد حالات دخول الأطفال في المستشفيات بعمر 4 سنوات فما فوق في الولايات المتحدة إلى 61 لكل 100.000 في منتصف نوفمبر.

بلغ هذا المعدل ذروته بعدد  26 طفلاً لكل 100.000 في موسم 2019 إلى 2020. وبعض المستشفيات تعاني الآن من نقص في أسرّة الأطفال. ولأن كوفيد أنقذ الأطفال إلى حدٍ كبير من المرض الشديد فقد اتخذت بعض المستشفيات دورًا محوريًا، وفتحت مساحات مخصصة للأطفال حتى البالغين وبعض هذه الأسرّة لم يعد أبدًا.

يقول مدير قسم طب الأطفال في مستشفى الأطفال بمركز جونز هوبكنز للأطفال في ماريلاند إريك بيوندي، إن الأسرّة هناك ممتلئة. حتى أن المركز فتح أسرّة تصاعدية لكنها الآن ممتلئة أيضًا. مستشفى الأطفال ليس غريبًا عن المرض الشديد من الفيروس المخلوي التنفسي والإنفلونزا لكنهم أصيبوا هذا العام في وقت واحد.

وصف بيوندي ذلك بقوله: “لقد كانت قاسية. حدث ارتفاع [RSV] سريعًا ولم يكن هناك تسطيح للمنحنى. لقد ارتفعت للتو، ثم تراجعت تلك الحالات الآن وانخفض عدد حالات التعافي في المستشفى في الولايات المتحدة بشكل حاد بحلول نهاية نوفمبر إلى حوالي 18 طفلاً لكل 100.000، لكن هذا العدد لا يزال مرتفعًا بشهري نوفمبر وديسمبر مقارنةً بالسنوات السابقة”.

لكن الإنفلونزا لا تزال تنتشر. وفقاً لتقديرات مركز السيطرة على الأمراض تسببت الإنفلونزا هذا العام بالفعل في دخول 78000 شخص إلى المستشفى وأدت لوفاة 4500 شخص. وتوفى ما يقدر بنحو 25 ألف شخص في الولايات المتحدة خلال شتاء 2019 حتى ربيع 2020. ترك “الحد الأدنى من نشاط الإنفلونزا” مركز السيطرة على الأمراض بدون تقديرات في شتاء 2020 وربيع 2021، لكن أشارت إلى أن أقل من شخص واحد لكل 100.000 دخل المستشفى بسبب الإنفلونزا، مقارنةً بـعدد 66 شخصًا لكل 100.000 في العام السابق.

تظهر التهديدات في أوروبا أيضًا حيث تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن موسم الإنفلونزا بدأ مبكرًا أيضًا. حيث تشهد إنجلترا عودة أكثر من ربع اختبارات إيجابية للإنفلونزا، ومعدلات علاج متزايدة من الفيروس المخلوي التنفسي بالمستشفيات. تعاني المستشفيات الألمانية من إجهاد بسبب عدوى الفيروس المخلوي التنفسي. لكن الأطفال في البلدان التي ليس لديها أنظمة طبية قوية هم الأكثر عرضة للخطر.

وبمجرد أن كان مركز الصدارة، لا يزال كوفيد ينتشر في جميع أنحاء العالم، على الرغم من أن العديد من الناس قد توقفوا عن تدابير الوقاية مع عودة المدارس وبدء موسم العطلات الآن. بلغ متوسط عدد حالات دخول المستشفيات بسبب كوفيد-19 في الولايات المتحدة خلال الأسبوع الأخير من شهر نوفمبر 4200 يوميًا بزيادة قدرها 17% عن الأسبوع السابق وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. شهدت حالات كوفيد-19 انخفاضًا طفيفًا في جميع أنحاء أوروبا بنسبة 3.5% في أواخر نوفمبر.

كما أن انخفاض معدلات التطعيم أدى إلى تفاقم المشكلة. وفقاً لمركز السيطرة على الأمراض بحلول منتصف نوفمبر تلقى 40% فقط من الأطفال في الولايات المتحدة لقاح الإنفلونزا. تلقى 12% فقط من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق في الولايات المتحدة لقاحات معززة محدثة تستهدف متغير فيروس كورونا أوميكرون.

تلقى ما يقل قليلاً عن 15% من الأشخاص في كندا جرعة معززة من فيروس كورونا منذ أغسطس. علمًا أنه لا يوجد لقاح للوقاية من الفيروس التنفسي المخلوي، على الرغم من أن شركة فايزر تعمل على لقاح وتخطط لتقديمه إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للموافقة عليه قبل نهاية العام. قدمت (GSK) أيضاً لقاحًا للوقاية من الفيروس المخلوي لكبار السن لمراجعته إلى المنظمين في أوروبا والولايات المتحدة.

على الرغم من أن بعض المستشفيات تتعرض لضغوط، إلا أنه من غير المحتمل حدوث إغلاق واسع النطاق للشركات والمدارس. تحمي عمليات الإغلاق الأنظمة الطبية من الإرهاق، لكنها يمكن أن تؤدي إلى خسائر في التحصيل التعليمي والدخل وتؤثر سلبًا على الصحة العقلية. لكن السماح بانتشار فيروسات الشتاء له تكاليفه الاقتصادية الخاصة.

يقول أستاذ الاقتصاد المشارك في جامعة جونز هوبكنز نيكولاس باباجورج: “نعلم أن المرض يقلل من الإنتاجية”. وجدت دراسة لفحص التكاليف الاقتصادية للإنفلونزا في عام 2015 أنها أدت إلى 8 مليارات دولار من التكاليف غير المباشرة المتعلقة بفقدان العمل في الولايات المتحدة. وأضاف: “نحن نعلم أن هذه الأمراض مكلفة ويمكن أن تكون خطيرة حقًا، لكننا نعلم أيضًا أن هناك تنازلات. إذا كنا أكثر حذرًا بشأن الصحة فهذا يعني أننا نتحمل تكاليف في مكان آخر”.

الآن بعد أن أصبح هناك عدد أقل من متطلبات الأقنعة الواقية والتباعد، فإن جهود التخفيف من الفيروس تقع إلى حد كبير على عاتق الأفراد. لا يزال ارتداء قناع والعزل واختبار كوفيد وتجنب الحشود الكبيرة يساعد الناس على تجنب الإصابة بالمرض وهي مهمة بشكل خاص لأولئك المعرضين للإصابة بأمراض خطيرة. (تشجع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة الناس على العودة لارتداء الأقنعة مرة أخرى). ويمكن أن يساعد منع الأطفال من الإصابة بالفيروس التنفسي المخلوي ليتمكنوا من محاربته بشكل أفضل.

ومع ذلك عندما يتخذ الكثيرون جهود التخفيف الفردية يمكن أن يكون لها تأثير جماعي. تقول جيتيلينا: “تنتهك الأمراض المعدية افتراض الاستقلال. ما تفعله يؤثر على من حولك، أتمنى حقًا أن نتعامل ليس فقط مع كوفيد-19، ولكن كل هذه الفيروسات التنفسية كمجهود جماعي”.

المصدر: https://www.wired.com

ترجمة: كاترين مياله

مراجعة وتدقيق: زينب محمد


اترك تعليقاً

القائمة البريدية

اشترك في قائمتنا البريدية ليصلك جديد مقالاتنا العلمية وكل ماهو حصري على مجموعة نون العلمية

error: Content is protected !!