crossorigin="anonymous">
25 أكتوبر , 2017 بلقيس الشريف
ملخص المقال: تضخم القلب، هو تغير مجموعة من الوظائف والتشريح في عضلة القلب، مما يؤدي إلى اختلال في حجم القلب وأدائه في ضخ الدم. ترافق هذه الحالات مجموعة من الأعراض التي تختلف من شخص لآخر وقد لا تظهر في بعض الأحيان، مما يستدعي التدخل الطبي في التشخيص والعلاج، الذي قد يصل في نهاية المطاف إلى زراعة قلب جدي أو استخدام منظمات لنبضات القلب.
تضخم القلب ينتج عن عدة أسباب، لكن غالبا يكون بسب ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الشرايين التاجية. يؤثر هذا التضخم على فعالية ضخ القلب للدم مسببا فشل القلب الاحتقاني. من الممكن تحسن حالة تضخم عضلة القلب مع مرور الوقت لكن أغلب المصابين بها يحتاجون إلى استخدام بعض الأدوية مدى الحياة.
أنواعه:
يتضخم القلب بسبب حدوث ضرر لعضلة القلب. إلى حد ما، يستطيع القلب المتضخم من ضخ الدم بشكل طبيعي، ومع تطور الحالة المرضية تبدأ قدرة القلب على ضخ الدم بالانخفاض.
اعتلال عضلة القلب التوسعي” تمدد عضلة القلب” يعتبر النوع الرئيسي من أنواع تضخم القلب. في هذا النوع، يتمدد الجدار العضلي لكلي جانبي القلب (أو ما يسمي بالبطين الأيمن والأيسر) ويصبح رقيق وممتد فيُخفض من قدرة القلب على ضخ الدم.
في الحالة الثانية من مرض تضخم القلب، تزداد سماكة الجدار العضلي للبطين الأيسر بشكل كبير فيقلل من قدرة القلب على احتواء كميات الدم المعتادة مما يقل من الأداء الوظيفي للقلب. من أهم الأسباب المؤدية لتضخم البطين الأيسر، ارتفاع ضغط الدم وبعض العوامل الوراثية.
القلب المتضخم يحتفظ بقدرته على ضخ الدم بشكل أكبر في حالة ازدياد سماكة عضلاته وعلى العكس في حالة التمدد حيث تضعف قدرة الضخ بشكل كبير.
أسبابه:
من أهم أسباب تضخم عضلة القلب هو انسداد الشرايين التاجية وارتفاع ضغط الدم. من الممكن أن تكون هناك أسباب أخرى مثل:
في بعض الحالات لا يمكن معرفة السبب فيسمى اعتلال عضلة القلب التوسعي مجهول السبب.
الأعراض:
في الغالب تضخم القلب لا يسبب أعراض، لكن حين يكون القلب غير قادر على ضخ الدم بشكل كافي فذلك يؤدي إلى ظهور أعراض فشل القلب الاحتقاني مثل:
بعض الناس غالبا لا يواجهون أي من هذه الأعراض، وبعضهم قد يملك أعراضا لا تتغير عبر السنوات. والبعض الآخر قد يكون عندهم قِصَر في النفس قد يزداد سوءا تدريجيا.
التشخيص:
يتم تشخيص تضخم القلب مبدئيا عن طريق وصف الأعراض التي من الممكن أن تكون مرتبطة بفشل القلب الاحتقاني للطبيب المعالج. بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء اختبارات أخرى مثل:
في بعض الحالات قد يساعد اختبار الموجات فوق الصوتية الطبيب المعالج لمعرفة سبب تضخم القلب.
ومن بعض أهم الاختبارات التي من الممكن أن تساعد في تشخيص تضخم القلب:
العلاج:
غالبا يعتمد العلاج على التركيز على أسباب التضخم وحلها أو التخفيف من تأثيرها، ومنها:
عندما يسبب تضخم القلب فشل القلب الاحتقاني، العلاج يكون بتخفيف الأعراض والحفاظ على القلب ليعمل كما هو باستخدام:
وقد يُوصى بزراعة القلب في عدد قليل جدا من الأشخاص المصابين بتضخم القلب وفشل القلب الاحتقاني الشديد.
ترجمة: طيف بن شيحة
مراجعة: جهاد أبو الرُّب
Twitter: @jabulrob
المصدر:
(Web MD: Enlarged Heart (Cardiomegaly
اشترك في قائمتنا البريدية ليصلك جديد مقالاتنا العلمية وكل ماهو حصري على مجموعة نون العلمية
اترك تعليقاً