هذه المقالة تناقش: العلاج بالتعرض للضوء الطبيعي أو الإضاءة الاصطناعية كأداة جديدة لعلاج الأمراض الانتكاسية العصبية مثل: (أمراض الزهايمر أو الباركنسون).

لايزال الكثير عن الدماغ البشري وتعقيداته لغزاً، ولكن مع تقدم علم الأحياء العصبية تم الكشف عن مسببات العديد من الأمراض العصبية الانتكاسية (neurodegenerative diseases (ND) ) إلى جانب الأهداف الجزيئية التي تدور حولها العلاجات الحالية.

في حين أن العلاجات الحالية تقدم تخفيفًا مؤقتًا للأعراض وتبطئ من مسار المرض، فإنها لا تعالج الحالة تمامًا وغالبًا ما تكون مصحوبة بعدد لا يحصى من الآثار الجانبية التي يمكن أن تضعف الوظائف اليومية الطبيعية للمريض.

تم اقتراح التحفيز الضوئي كبديل علاجي واعد لعلاج العديد من الامراض الانتكاسية العصبية (ND)؛ مثل مرض الزهايمر (AD) ومرض باركنسون (PD) واضطرابات الإدراك والنوم. يتكون العلاج بالضوء من التعرض المتحكم لضوء النهار الطبيعي أو الضوء الاصطناعي ذي الأطوال الموجية المحددة.

وعلى ذلك بدأ علماء الأعصاب في جميع أنحاء العالم في اختبار استخدامه في الممارسة السريرية، إلا أنه لا يزال فهم الآليات الكامنة وراء تأثير الضوء على الوظائف العصبية أقل.

وقد لخص الباحثون بالصين في مقال نشر في المجلة الطبية الصينية، بشكل شامل المعرفة المتزايدة حول آلية العمل، والفعالية، والتطبيقات السريرية للعلاج الضوئي (LT) في علاج الامراض الانتكاسية العصبية ND. ويشرح أخصائي الأعصاب والمؤلف الدكتور تشون فينغ ليو؛ كيف يمكن لعملهم أن يعزز فهمنا للمعالجات الجديدة الناشئة في هذا المجال. “بينما تم التحقق في العلاج بالضوء في الاضطرابات عقلية واضطرابات النوم، فإن المعرفة الشاملة عن استخدامه في الأمراض الانتكاسية العصبية تفتقر إليه. ولذلك فقد سعينا إلى إلقاء الضوء على الطرق العلاجية والآثار المحتملة على العلاج بالضوء “.

يتم ضبط وظائف الجسم لدينا على إيقاع الساعة البيولوجية أو النهار والليل. تقع الساعة التي تتحكم في هذا الإيقاع في منطقة ما تحت المهاد في الدماغ. الجينات المعبر عنها في هذه المنطقة ضرورية في الحفاظ على إيقاع الساعة البيولوجية. وبالتالي، فإن خللًا في هذه الجينات يمكن أن يعطل الدورة الإيقاعية.

وقد ارتبطت هذه العيوب بالاضطرابات الانتكاسية العصبية والتمثيل الغذائي واضطرابات النوم. يمكن أن تساعد المنبهات الخارجية مثل الضوء والنشاط البدني وتناول الطعام في إعادة ضبط الساعة واستعادة إيقاعات الساعة البيولوجية الطبيعية، وبالتالي تخفيف الأعراض.

أما الآلية الأخرى التي تتحكم بها الساعة في إيقاعات الساعة البيولوجية هي من خلال إفراز هرمون الميلاتونين (MT). من المعروف أن الميلاتونين التي يفرزه الغدة الصنوبرية في الدماغ يتحكم في أنماط النوم حيث يتم إفرازه بكميات أعلى في الليل من النهار. يمنع التحفيز الضوئي في هذه الحالة إفراز الميلاتونين أثناء النهار وبالتالي يقلل من النعاس.

ومن المثير للاهتمام أن الأنسجة والأعضاء المختلفة في الجسم قد تستجيب بشكل مختلف لتحفيز الضوء. علاوة على ذلك، فإن الجزيئات الحيوية المختلفة التي يتم التعبير عنها في الخلايا المناعية والخلايا الجذعية حساسة لأطوال موجية محددة من الضوء، وبالتالي تثير استجابات مختلفة من خلال تعزيز إفراز عوامل التغذية العصبية التي يمكن أن تنقذ وظائف الخلايا العصبية.

بعد ذلك، تابع الباحثون مناقشة تطبيق التحفيز الضوئي في اضطرابات انتكاسية عصبية معينة. في حالة مرض الزهايمر، الخرف التدريجي، فقد ارتبط اضطراب النوم بزيادة التعبير عن المؤشرات الحيوية التي تعزز تطور المرض.

غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بمرض الزهايمر من الارتباك والاضطراب العاطفي وفرط النشاط بعد الغسق وطوال الليل. تشير الدراسات السريرية الأولية على نماذج الفئران AD والمرضى المصابين بمرض الزهايمر إلى أن التحفيز الضوئي يساعد في استعادة الذاكرة والإدراك ويقلل من عبء بروتين أميلويد بيتا (amyloid-β) الممرض في الدماغ.

علاوة على ذلك، فقد ثبت أن العلاج الضوئي يحسن نوعية النوم ومدته لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات النوم بينما تساعد البيئات الساطعة في تقليل القلق والسلوك العدواني لدى مرضى الخرف.

دراسة حالة: في حالة شلل الرعاش، يعاني المرضى من ضعف حركي، ورجفان، وعدم توازن في الوضعية، كما تظهر عليهم أعراض غير حركية مثل الأرق، والاكتئاب، والتعب التي يمكن أن تضعف بشكل جماعي نوعية حياتهم. بينما ثبت أن العلاج الضوئي يقلل من الأعراض غير الحركية إلى حد ما، إلا أن الأدلة على فوائدها المباشرة تجاه الوظيفة الحركية محدودة.

إن استخدام العلاج الضوئي في الاضطرابات الانتكاسية العصبية الأخرى هو حاليًا في مراحل ما قبل السريرية ويحتاج إلى مزيد من المتابعة. فبشكل عام، يقدم العلاج الضوئي بديلاً آمنًا وفعالًا من حيث التكلفة لعلاج الاضطرابات الانتكاسية العصبية. ويمكن أن تساعد الدراسات الإضافية والتجارب السريرية واسعة النطاق في هذا الاتجاه في إثبات فعاليتها كاستراتيجية علاجية محتملة.

يوضح الدكتور ليو التطبيقات السريرية طويلة المدى للعلاج الضوئي، “سيساعد صندوق الضوء أو مصباح العلاج بالضوء على تحسين نوعية نوم المرضى الذين يعانون من اضطرابات النوم. من المحتمل أيضًا أن يكون لتحفيز الضوء تأثيرات علاجية على الأمراض الانتكاسية العصبية والاكتئاب الموسمي. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتوضيح فعاليتها “.

وفي ختام المقال؛ لا تعمل هذه المراجعة على تعزيز فهمنا لكيفية عمل العلاج الضوئي في إعادة ضبط إيقاع الساعة البيولوجية والأعراض العصبية المرتبطة بها فحسب، بل تسلط الضوء أيضًا على تطبيقاتها في الممارسة السريرية الروتينية.

المصدر: https://neurosciencenews.com

ترجمة : هنادي القرني          

تويتر : @Hnologist

تدقيق: ريم عبدالله