الملخص : يُناقش المقال مركبات الأمفيتامينات والأودية المشتقة منها وتأثيراتها واستخداماتها وتاريخها وتأثيراتها الجانبية وأخيرا كيفية إمكانية الإدمان عليها.

الأمفيتامينات هي محفزات الجهاز العصبي المركزي (CNS) وتسمى أيضا المحفزات النفسية وتستخدم غالباً في علاج اضطرابات نقص الانتباه وفرط الحركة (ADD and ADHD), التغفيق(النوم القهري ),مرض باركنسون والسم , وفقا لمركز أبحاث (CESAR) في جامعة ميريلاند. و بسبب مساوئ الأمفيتامينات الكبيرة في حالة سوء استخدامها ,تصنف هذه المواد كمخدرات من الدرجة الثانية بواسطة ادارة الولايات المتحدة لمكافحة المخدرات (DEA).

اشتُقت الأمفيتامينات من نبات (الإيفيدرا سينيكا) وتعتبر الصين ومنغوليا موطنه الأصلي. لعدة قرون استخدمت العديد من الثقافات الإيفيدرا كمحفز وعلاج للاحتقان والربو ، وفقا للمركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية(NCCIH). يحتوي النبات على الايفيدرين والسودوإيفيدرين ، وهي عبارة عن قلويدات طبيعية ، أو مركبات عضوية نيتروجينية تسبب استجابة  فسيولوجية لدى الانسان. هذه المواد الكيميائية هي أساس الأمفيتامينات (بما في ذلك الميثامفيتامين)الذي ابتكرناه.

♦تاريخ الأمفيتامينات :

 نجاي ناغايوشي ، عالم كيميائي وصيدلاني ياباني ، عزل الأيفيدرين لأول مرة في عام 1885. وبعد عامين فقط ، في عام 1887 ، قام الكيميائي الروماني لازار إديلينو بتصنيع الأمفيتامين من الإيفيدرين ، وفقا لما ذكرته جامعة أريزونا في مناهجها التعليمية :الميثامفيتامين والمواد الغير مشروعة الأخرى.

وفي عام 1929 ، اكتشف جوردون آليس ، وهو عالم كيمياء حيوية في الولايات المتحدة ، أن الأمفيتامين له تأثيرات فيسيولوجية. بعد فترة وجيزة من اكتشاف أليس ، طورت شركات الأدوية أدوية الأمفيتامين لعلاج الاحتقان والربو ، وفقا لدراسة نشرتها المجلة الأمريكية للصحة العامة في عام 2008 ، الفترة من عام 1933 إلى عام 1948 ، أدرجت الأمفيتامين في الصيدليات كمنشطات تستنشق عبر الأنف وسميت (بنزيدرين).

التجارب السريرية وجدت أن الأمفيتامينات لها آثار إيجابية على فقدان الوزن ، والنوم القهري والاكتئاب. ثم ازدادت شعبيتها خلال الحرب العالمية الثانية حيث كان أعضاء الخدمة النشطون من الولايات المتحدة واليابان وألمانيا وانجلترا يعطون الدواء لعلاج الاكتئاب الخفيف ولتعزيز اليقظة والتحمل. وقد استخدمت الأمفيتامينات منذ ذلك الحين في تطوير مجموعة متنوعة من الأدوية ، أبرزها أديرال وريتالين ،ويستخدمان في علاج اضطرابات نقص الانتباه وفرط الحركة ADD وADHD، الإدمان على الأمفيتامين مشكلة منذ الأربعينيات من القرن العشرين ، لكنه تصاعد في الثمانينيات مع زيادة الإنتاج غير المشروع للميثامفيتامين ، وهو منبه مثير للإدمان معروف بتأثيراته المبهجة.

♦كيف تعمل الأمفيتامينات:

تستخدم الأمفيتامينات في علاجات اضطرابات نقص الانتباه وفرط الحركةADD وADHD والسمنة ,مرض النوم القهري ومرض باركنسون وفقا لمركز بحوث تعاطي المخدرات(CESAR). تقول كاثرين فرانسين: “إن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم كمية قليلة جدًا من الدوبامين في القشرة المخية قبل الجبهية – التفكير العقلاني ، والمعرفي ، الجزء من دماغك الذي يقوم بالتخطيط  – والذي يخبر بقية الدماغ أن يهدأ”. أستاذ مساعد في علم البيولوجيا الحيوية ومديرة دراسات الأعصاب في جامعة لونجوود في ولاية فرجينيا.

وتوضح فرانسسن أن الأدوية التي تعتمد على الأمفيتامين ، مثل أديرال أو ريتالين ، تزيد من إنتاج الدوبامين في الروابط بين القشرة المخية قبل الجبهية وغيرها من المواقع في الدماغ. هذا يسمح لقشرة الفص الجبهي لاستعادة السيطرة. “وتستخدم بعض تراكيب الأمفيتامين ، غالبا السودوإيفيدرين ، في الأدوية التي تعالج أعراض البرد ، مثل سودافيد “تقول فرانسن. المنشطات الأمفيتامينية تقلل من تورم الأوعية الدموية في الأنف وهذا يساعد على    فتح مجرى الهواء مما يسمح بالتنفس بسهولة.   الأدوية متوفرة بدون وصفة طبية ولكن يتم تخزينها خلف مكتب الصيدلية لأنه يمكن استخدامها بشكل غير قانوني لتحضير الميثامفيتامين ، وفقا للمجلس الأمريكي للعلوم والصحة.

هناك بعض الأدلة على أن الأمفيتامينات قد تُعالج السمنة من خلال العمل كمثبطات للشهية. ذكرت تجربة سريرية  نشرت عام 2015في مجلة فرونتيرز في علم الغدد الصماء أن المرضى الذين تناولوا أدوية الأمفيتامين تعرضوا لنقصان في الوزن .لكن الآلية كانت غير واضحة ، وهناك حاجة لمزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كان من الممكن استخدام الأمفيتامينات لفقدان الوزن على المدى الطويل .

♦التأثيرات الجانبية للأمفيتامينات:

يمكن للأدوية التي أساسها الأمفيتامين أن تكون آمنة وفعالة عندما تؤخذ بشكل صحيح. ولكن كما هو الحال مع أي دواء ، هناك آثار جانبية محتملة. يمكن للأمفيتامينات أن يكون لها تأثير قوي على الجسم والدماغ ، حتى عندما تؤخذ مرة واحدة فقط, وفقا للمكتبة الوطنية الأمريكية الطبية تشمل الآثار الجانبية لتناول الأمفيتامينات ما يلي:

* تحسن المزاج

* زيادة اليقظة والنشاط البدني

* زيادة التنفس

* الأرق

* زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم

*عدم انتظام أو تسارع ضربات القلب

* هبوط الدورة الدموية

*تقليل الشهية

*التغييرات في الدافع الجنسي

*ارتفاع الحرارة

*تلف دائم في الدماغ

*فقدان الذاكرة ، الارتباك ، جنون العظمة والهلوسة

*التشنجات أو الهزات الشبيهة بالباركنسون

*هبوط الأوعية الدموية القلبية أو السكتة الدماغية.

وترتبط الآثار الجانبية مثل: تحسن المزاج بزيادة إنتاج وإطلاق الدوبامين ، وهو ناقل عصبي مرتبط بالمتعة. كما قالت فرانسين “الأمفيتامينات تسبب أيضا زيادة في النورإبينفرين ، وهو الهرمون المعني  بتنشيط الجهاز العصبي السمبثاوي، وهو ما يتحكم في آلية “القتال أو الهروب”. يسبب النورإبينفرين الآثار الجانبية الفيزيائية ، مثل زيادة التنفس ومعدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم. وهذه المادتين الكيميائيتين معا يمكن أن تتسبب بأثار نفسية أخرى. و قالت فرانسين “زيادة الدوبامين ،اضافة الى تنشيط الجهاز العصبي السمبثاوي، يمكن أن يؤدي إلى الهلوسة والذهان ، يشابه انفصام الشخصية”.

♦الإدمان والتعاطي:

الأمفيتامينات ، وخاصة الميثامفيتامين ، يمكن أن تسبب إدماناً كبيراً. وقالت فرانسين ” الأمفيتامينات يمكن أن تسبب إنتاج الدماغ لكميات عالية من الدوبامين فيقوم الدماغ بالتخلص من مستقبلات الدوبامين وهو شبيه بكيفية تغطية آذاننا لتقليل كمية الصوت عندما يصرخ شخص ماعلينا. إن إزالة هذه المستقبلات تقلل من قدرة الشخص على الشعور بالمتعة ويمكن أن تزيد من الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية عندما لا يستخدم الشخص الأمفيتامين ، وفقًا لمراكز الإدمان الأمريكية. هذه المشاعر المحبطة قد تدفع الناس إلى الاستمرار في استخدام الدواء حتى يعود الدوبامين والمشاعر الإيجابية التي ينتجها.

في عام 1971 ، قام مكتب المخدرات الخطرة ( وكالة مكافحة المخدرات في الولايات المتحدة الان ), بتصنيف جميع أشكال الأمفيتامين ، بما في ذلك الميثامفيتامين كمخدرات من الدرجة الثانية . ويعني التصنيف أن الأدوية لها استخدام طبي مقبول ، ولكن امكانية إدمانها عالية. في عام 1980 ، ارتفع تعاطي الأمفيتامين مع توقف إنتاج الميثامفيتامين غير المشروع. شهدت هذه الفترة أيضا زيادة في وصفات الأدوية الأمفيتامينية لعلاج اضطرابات نقص الانتباه. استمر تعاطي الأمفيتامين واستخدامه الطبي في الزيادة خلال العقد الماضي.

عام 2004 ، وفقا لNCCIHادارة الغذاء والدواء الأمريكية حظرت بيع أي مكمل يحتوي على الايفيدرين ، الذي أصبح مكمل شائع للرياضيين. وجاء هذا الحظر بسبب ارتفاع عدد القضايا الصحية المتعلقة بالعقار وعدد وفيات الأشخاص الذين يتطلعون إلى زيادة القدرة على التحمل وفقدان الوزن باستخدام مكملات الإيفيدرين ، وفقا لما ذكرته دار نشر هارفارد للصحة .

في الولايات المتحدة ، 4.8 مليون شخص في سن 12 فما فوق يسؤون استخدام وصفاتهم المستندة إلى الأمفيتامين وحوالي 1.7 مليون استخدموا الميثامفيتامين في عام 2015 ، وفقًا لمسح وطني حول استخدام الأدوية والصحة. ومع ذلك ، من الصعب تتبع استخدام الميثامفيتامين بدقة ، لأن الدواء يتم تصنيعه وتوزيعه بشكل غير قانوني. بالإضافة إلى ذلك ، فإن غالبية الميثامفيتامين تأتي من خارج الولايات المتحدة ، حيث يتم إنتاجها بسعر رخيص وغير قانوني مع عواقب ضئيلة.

في أوائل عام 2018 ، ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن استخدام الميثامفيتامين في الولايات المتحدة قد زاد بشكل كبير خلال العقد الماضي. في بورتلاند ، أوريغون ، توفي أكثر من 200 شخص من استخدام الميثامفيتامين في عام 2016 ؛ كان ذلك  أكثر بثلاثة أضعاف من العشر سنوات الماضية .وكانت بورتلاند مجرد مثال واحد على هذا الموقع الذي يطغى فيه استخدام الميثامفيتامين. في حين أن التغيرات الفيزيائية التي يسببها الأمفيتامينات في الدماغ دائمة ، فإن العديد من البرامج العلاجية يمكن أن تساعد الأشخاص على التغلب على إدمانهم. تشمل العلاجات الأكثر نجاحًا الاستشارات العائلية والعلاج السلوكي المعرفي ومجموعات دعم الأقران.

ترجمة: منى خالد

تويتر : Monakb

مراجعة : خلود الشريف

تويتر : @kkoloud

المصدر:

live science the most interesting articles mysteries and discoveries